Какие таблетки от аскарид выбрать?

выбор таблеток против паразитовАскаридоз довольно широко распространен среди людей, и грозит тяжелыми осложнениями – непроходимостью кишечника, кишечным кровотечением, различными дефицитными состояниями, аллергическими проявлениями, а иногда и аутоиммунными заболеваниями. Поэтому лечить поражение паразитическими червями необходимо как можно скорее, тем более что неосложненный аскаридоз можно вылечить амбулаторно за небольшой срок. Для этого, как правило, используют таблетки от аскарид.

Аскаридоз протекает в две фазы – миграционную, которая длится 2-3 недели, и кишечную. Она длится также долго, но отличается тем, что на ее протяжении паразитируют взрослые аскариды. Возможно самозаражение и появление второй миграционной фазы. Также существует внекишечный вариант аскаридоза, когда взрослые особи паразитируют в печени, легких, головном мозге. Лечение аскаридоза зависит от варианта его протекания.

Лечение кишечного аскаридоза

таблетки от паразитов
Пример таблеток против паразитов

Самый распространенный и относительно легкий по течению вариант аскаридоза – кишечный. Для его лечения применяются не только таблетки от паразитов, требуется восстановление нормальной работы кишечника и десенсибилизация (снижение аллергической настроенности организма).

Для уничтожения аскарид применяются:

  • Пиперазин. Он парализует глистов, после чего они выводятся из организма с фекалиями. Для большей эффективности его сочетают со слабительными или клизмами. Аскариды не имеют присосок, крючьев и других органов, отвечающих за фиксацию к стенке кишечника, поэтому при параличе мышц паразит неспособен удержаться в кишечнике. Пиперазин принимают однократно, через двое суток проводят повторный анализ на яйца глистов, и при необходимости глистогонное принимают повторно.
  • Левамизол (декарис). Эти таблетки так же оказывают парализующее действие на аскарид, дополнительно оказывают иммуномодулирующее действие, профилактируют ослабление иммунитета на фоне аскаридоза.
  • Пирантел. Существует не только в виде таблеток, но и суспензии для приема внутрь. В отличие от других действующих веществ, не требует применения слабительных, но при этом не действует на личинок аскарид, поэтому его необходимо принимать в течение двух недель каждый день.
  • Нафтамон. Содержит не только глистогонный, но и слабительный компонент, что делает его применение удобным. При этом обладает высокой токсичностью, поэтому применять его желательно в стационаре под наблюдением врача.
  • Мебендазол (вермокс). В отличие от предыдущих, не парализует, а убивает паразитов. В связи с этим велик риск интоксикации пациента продуктами распада аскарид. Чтобы снизить риск, используются слабительные средства, клизмы, кишечные сорбенты.
  • Медамин. Тоже оказывает парализующее действие на аскарид, но применение слабительных не требуется.

Дополнительно назначаются иммуномодуляторы, способствующие восстановлению иммунной системы после паразитоза, ферментные комплексы, восстанавливающие нормальную работу кишечника, поливитамины.

Могут применяться и травяные сборы, настои и другие натуральные способы борьбы с аскаридами. Они прекрасно дополняют медикаментозное лечение аскаридоза и улучшают самочувствие. Важно помнить о том, что их нельзя применять при аллергии, особенно с учетом того, что аскариды способствуют аллергизации организма.

Лечение миграционной фазы аскаридоза

Миграционная фаза связана с появлением в крови личинок аскарид, она предшествует кишечной фазе. В этот период возникают сильные аллергические реакции, анемия, повышается температура, резко ухудшается самочувствие, возникает кашель и воспалительные явления в легких – транзиторный пневмонит. В этот период не применяются таблетки, поскольку гибель личинок вызывает выделение в кровь большого количества токсинов и резкое усиление аллергических и токсических проявлений.

общее недомогание при заболевании паразитами
Плохое самочувствие при заражении организма паразитами

При миграционной фазе применяются следующие лекарственные вещества:

  1. Противоаллергические – для снижения выраженности аллергические. Дополнительно могут применяться противозудные мази, бронходилятаторы – для борьбы с опасными симптомами заболевания;
  2. НПВП – для снижения температуры, предотвращения воспалительных явлений в органах и тканях при гибели в них аскарид;
  3. Коррекция анемии, если она требуется;
  4. Отхаркивающие для облегчения симптомов транзиторного пневмонита и выведения части паразитов с мокротой.

Лечение в миграционной фазе направлено на улучшение самочувствия и по возможности – облегчение будущей кишечной фазы. Но оно не может предотвратить ее. Взрослым в некоторых случаях лечение может не назначаться, если проявления миграционной фазы не ярко выражены. Это объясняется тем, что специфические антитела к аскаридам возможно выявить только в последние дни миграционной фазы. У детей лечение обязательно, поскольку проявления аллергии и анемии у них протекают тяжелее.

Лечение внекишечного аскаридоза

Назначение таблеток от аскарид при их локализации вне кишечника, опасно, поскольку их гибель может вызвать тяжелую интоксикацию. При легочном аскаридозе применяются отхаркивающие вещества, выводящие из легких токсичные продукты жизнедеятельности паразитов и самих аскарид. Но чаще всего единственный метод лечения внекишечного аскаридоза – хирургическое удаление аскарид вместе с частью пораженного органа.

обследование у врача на паразиты
При обнаружении малейших признаков аскаридоза — обратитесь к врачу

Особенно большую опасность представляет аскаридоз головного мозга и глаз. Операция при этих заболеваниях обязательно приводит к инвалидизации, но если ее своевременно не провести, возможны воспалительные заболевания – абсцесс мозга, энцефалит, панофтальмит, которые также приводят к инвалидизации и лечатся гораздо труднее. В отличие от кишечной и миграционной фазы, внекишечный аскаридоз всегда лечится в стационаре.

Лечение осложнений аскаридоза

Кишечная непроходимость

аскарид фото
Так выглядит аскарид

Кишечный аскаридоз может осложниться непроходимостью кишечника – это связано с тем, что у аскариды нет органов прикрепления, и она вынуждена постоянно находиться в движении. В связи с этим даже одна особь может перекрыть просвет кишечника. Лечение этого состояния – хирургическое, проводится лапаротомия, и клубок аскарид удаляется.

Интоксикация

Важно во время операции не повредить тела паразитов, поскольку их внутренняя жидкость очень токсична, и ее попадание в кишечник, а тем более на брюшину, грозит тяжелыми воспалительными явлениями.

После операции проводится анализ на яйца паразитов в кале, и если они по-прежнему обнаруживаются (чаще всего именно так и происходит, не все паразитирующие аскариды попадают в клубок и удаляются при операции), назначается медикаментозное лечение.

Перфорация стенки кишки

операция по извлечению аскарид из тела человека
К сожалению, не всех паразитов можно извлечь за одну операцию

Другое опасное осложнение аскаридоза – перфорация стенки кишки, кишечное кровотечение и аскаридозный перитонит. Эти состояния возникают по одной и той же причине – механическое повреждение кишечной стенки взрослыми особями аскарид. Лечение в любом случае – хирургическое, ушивание дефекта, промывание полости брюшины растворами антибиотиков. После операции обязательно назначается противопаразитарное лечение.

Асфиксия

Довольно редкое осложнение кишечного аскаридоза – взрослые аскариды могут подниматься через желудок и пищевод в глотку и попадать в гортань, и там вызывать асфиксию тем же образом, каким они вызывают непроходимость кишечника. Лечение – опять же, хирургическое удаление аскарид из дыхательных путей. Попадание аскарид в легкие вызывает тяжелую пневмонию.

Инфекционные проявления

как выглядит отек Квинке
Так выглядит отек Квинке

Миграционная фаза может осложниться тяжелыми инфекционными проявлениями – астматическим статусом, отеком Квинке, токсическим или аллергическим шоком. Эти состояния требуют неотложной помощи в стационаре.

Абсцессы

Внекишечный аскаридоз осложняется, как правило, абсцессами пораженных органов, воспалительными заболеваниями, следствием которых могут стать спайки, участки склероза или сепсис.

Постановка диагноза и хирургическое лечение

Диагностировать внекишечный аскаридоз можно с помощью УЗИ, МРТ или рентгенографии.

При выявлении внекишечного аскаридоза или его осложнений проводится хирургическое лечение. После операции обязательно обследование кала на яйца глистов с целью выявления кишечного аскаридоза, а также обследование наиболее вероятных место локализации внекишечного аскаридоза. При их обнаружении проводится медикаментозное, при необходимости — хирургическое лечение.

Диета при всех видах аскаридоза включает в себя легко усваиваемые продукты, предпочтительная кулинарная обработка – варка или тушение, свежие фрукты и овощи желательно исключить на время лечения. Желательно употребление молочных продуктов, каш, нежирного мяса и рыбы. Алкоголь нежелателен, поскольку большинство таблеток от аскарид с ним несовместимо.